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    時間︰2020-04-08 13:59來源︰ 北京青年(nian)報閱(yue)讀數︰--

        寶寶抵(di)抗(kang)力弱,流感高(gao)發(fa)季本來就容易有個頭(tou)疼腦熱,再加you)ldquo;新冠”病毒橫行(xing),這到(dao)底(di)要不hui) ?yi)院成了不少(shao)家長(chang)要面對的(de)“靈(ling)魂拷問”。兒科(ke)門(men)診大量的(de)患兒,可(ke)以說每ke)tian)90%的(de)患兒無非都是(shi)因為發(fa)熱、咳嗽、嘔吐、拉肚子、肚子痛等常見病來就診。然而究竟有多少(shao)需要刻(ke)不容緩地(di)來急(ji)診?有多少(shao)可(ke)以在家中自行(xing)護理治療?針對娃兒的(de)不同癥狀(zhuang),我們來簡單梳理一下,讓您的(de)心nao)凶雜懈齠ding)奪。

      精神狀(zhuang)態好(hao)未必去醫(yi)院 我們反復提(ti)到(dao)了患兒的(de)精神狀(zhuang)態,俗(su)話說孩(hai)子you):蛔zhuang)假,這些常見病中,如(ru)果(guo)孩(hai)子精神活(huo)躍(yue)、食欲旺盛、小嬰兒哭鬧(nao)不厲害(hai),您不必來急(ji)診。即使大孩(hai)子偽裝(zhuang)肚子痛逃(tao)避上學,您也可(ke)以察言觀色(se)地(di)注(zhu)意一下他的(de)精神狀(zhuang)態怎麼樣。

      退燒有過(guo)程 任何疾病的(de)恢復都要有個過(guo)程,發(fa)熱的(de)高(gao)低並不代表疾病的(de)輕重。掌握了臨(lin)時退熱處理,您不必因為燒不退短時間內(na)跑醫(yi)院幾次(ci)。

      疫苗接種後、長(chang)牙期間,都會有低熱,如(ru)果(guo)孩(hai)子精神好(hao),無其它不舒(shu)服(fu)表現(xian),不需要特殊處理;活(huo)動(dong)後、情緒激動(dong)、穿得太多都會引起體溫增高(gao),誘因去除(chu),體溫自然降di)琳zheng)常;如(ru)果(guo)只(zhi)是(shi)偶爾一次(ci)性低熱1次(ci),38℃以下,孩(hai)子精神頭(tou)好(hao),正(zheng)常吃喝,可(ke)以不認為是(shi)生病。

      “小”感冒(mao)無需特殊處理 普通(tong)的(de)病毒性感冒(mao)是(shi)自限性疾病,應用(yong)抗(kang)生素無效,如(ru)果(guo)孩(hai)子只(zhi)是(shi)流涕、打噴嚏,不影響睡(shui)眠、吃喝,不需要特殊處理,小嬰兒慎用(yong)復方感冒(mao)藥,注(zhu)意護理,癥狀(zhuang)可(ke)消失。偶有幾聲咳嗽,根據年(nian)齡可(ke)以適當予止(zhi)咳藥口(kou)服(fu)。

      腹瀉可(ke)由(you)家長(chang)帶大便樣本檢測 嘔吐常常伴發(fa)腹痛、腹瀉,家長(chang)可(ke)以帶患兒大便標本到(dao)醫(yi)院進(jin)行(xing)檢測。病毒性腹瀉一般是(shi)水樣便,伴有嘔吐,注(zhu)意補液(ye),謹防脫水;細菌性腹瀉大便常常有黏液(ye)、甚(shen)至膿液(ye)、血絲等,要及時應用(yong)抗(kang)生素治療;腹瀉初期,可(ke)給予家中自備的(de)益生菌、蒙(meng)脫石口(kou)服(fu),酌情口(kou)服(fu)補液(ye)鹽,根據便常規結果(guo)決定(ding)是(shi)否(fu)應用(yong)抗(kang)生素。

      患兒因為飲食不當bao) 薷腥疽蛩廝斐傻de)胃腸炎,只(zhi)需控制(zhi)飲食,可(ke)予調理腸道微生態或(huo)者健脾(pi)胃藥物口(kou)服(fu)。

      流感流行(xing)季,發(fa)熱、嘔吐、腹痛,要注(zhu)意流行(xing)性感冒(mao),但一般伴有全身癥狀(zhuang),流涕、頭(tou)痛,全身痛,即使咽拭(shi)子流感檢測是(shi)陰性,也要經驗(yan)性予抗(kang)流感治療。初期反復高(gao)熱家長(chang)不必過(guo)度恐(kong)慌。

      注(zhu)意︰便常規可(ke)見少(shao)量紅細胞,不除(chu)外腹瀉導(dao)致(zhi)肛門(men)周(zhou)圍黏膜破損所致(zhi);但便血明顯,伴有嘔吐、腹痛(小嬰兒精神差時腹痛查體不典型ting)  ﹦艏ji)影像學檢查,除(chu)外腸套(tao)疊,屬于(yu)外科(ke)急(ji)癥。

      腹痛ci) 航猓 曛zhou)、上腹逐漸(jian)轉移到(dao)右下腹壓痛,要注(zhu)意闌尾炎,需要查血常規、腹部超聲確診。

      咳嗽可(ke)視情況(kuang)服(fu)用(yong)糖漿 感冒(mao)後的(de)每日幾聲咳嗽,根據嚴xian)爻潭瓤ke)以自行(xing)口(kou)服(fu)止(zhi)咳糖漿。被hui)yi)生確診後的(de)支(zhi)氣管炎或(huo)者肺炎的(de)患兒,給予相(xiang)應治療後,1-2天(tian)內(na)突然咳嗽頻繁bao) ?芸ke)能是(shi)疾病恢復的(de)一個過(guo)程。這時已經不是(shi)刺激性干咳,或(huo)者陣發(fa)性地(di)有痰(tan)咳不出,而是(shi)可(ke)以感覺到(dao)喉(hou)嚨(long)濕潤、痰(tan)液(ye)增多,其實是(shi)經治療後痰(tan)液(ye)稀釋容易咳出(小嬰兒咽下自消化道排(pai)出),沒那麼痛苦了。

      不需要輸液(ye)治療的(de)咳嗽,家長(chang)還(huai)可(ke)以自備霧(wu)化機,根據醫(yi)生指導(dao),家中自行(xing)霧(wu)化治療。冬季要保(bao)持房間濕度、清潔度,減少(shao)灰(hui)塵(chen)、塵(chen) 等。

      以上是(shi)最近一些常見病涉及的(de)問題,您會發(fa)現(xian),萌娃的(de)一些風吹草動(dong),您在家中就可(ke)以護理了。您要記住︰輸液(ye)不是(shi)萬能的(de),消炎藥也不是(shi)隨便用(yong)的(de),任何疾病的(de)恢復都需要時間的(de)。過(guo)多的(de)焦慮會傳遞給孩(hai)子,也會加劇孩(hai)子對疾病的(de)恐(kong)懼心理。當然,如(ru)果(guo)您實在拿不準需不需要立刻(ke)到(dao)醫(yi)院,或(huo)者直覺告訴您,孩(hai)子病得很重!那麼,別猶(you)豫(yu),為了安(an)全起見,戴上口(kou)罩,做(zuo)好(hao)防護,立刻(ke)來醫(yi)院。(文(wen)/韓憲喻)(北京兒童醫(yi)院順義(yi)婦兒醫(yi)院)

    責(ze)任編輯︰ 王(wang)韻
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